Zde můžete položit nový dotaz odbornému lékaři
či specialistovi nebo si přečíst řadu předešlých odpovědí.

Záněty žil
Položit nový dotaz
Problémy po odběru krve
Pohlaví nezadáno, 39 let, Most
2014-01-02 10:48
Dobrý den, dnes jsem byla na odběru krve na předoperační vyšetření, tak mi ji brala sestra, docela dost a použila i silnější jehlu. Při vyndávání jehly mi to začalo dost pálit a pálí a bolí mě celé okolí kolem vpichu, hlavně vnitřní strana směrem k lokti. A také mi brní prsty u ruky a jsou pořád studené. Modřinu tam zatím nemám. Nemohla mi tam něco poškodit? Díky za odpověď.
MUDr. Stanislav Šárník
2014-01-02 10:48
Dobrý den. Mohlo by se jednat o počínající povrchový zánět žil. Vhodné raději vyšetření u praktika a dle nálezu i cévní vyšetření. Děkuji za dotaz
Bolest předloktí po koronarografii
Pohlaví nezadáno, 45 let, Plzeň
2013-12-27 19:44
23.12.2013 mi v nemocnici dělali koronarografii a až včera a dnes, tj. cca 4-5 dní po zákroku, mě bolí jakoby od spodu celé předloktí. Nemohu mít nějaký zánět té tepny, kterou vyšetření probíhalo? Prosím o radu, co dělat. Děkuji.
MUDr. Stanislav Šárník
2013-12-27 19:44
Dobrý den. Bolesti po koronarografii z radiálního přístupu jsou zcela běžné. I tak ale raději konzultujte lékaře či dostupnou ambulanci, kde se zákrok (koronarografie) prováděl. Děkuji za dotaz.
Clexane a alkohol - ano či ne
Muž, 35 let, Mladá Boleslav
2013-12-20 12:22
Dobrý den, píchám si Clexane 4000 anti-Xa IU 0,4ml jednou za 24 hodin a blíží se svátky, jak je to s kombinací s alkoholem?
MUDr. Josef Rotnágl
2013-12-20 12:22
Dobrý den. Clexane zvyšuje často jaterní testy, tak bych to na Vašem místě nepřeháněl, ale vyložený post není nutný. Hezké svátky :-).
Trombofilní mutace v těhotenství
Pohlaví nezadáno, 38 let, Jičín
2013-12-10 09:46
Dobrý den. Na začátku těhotenství mi byla zjištěna trombofilní mutace Leiden heterozygot. Proto jsem v 1. a teď i 3. trimestru píchala Fraxiparin. Při hospitalizaci mi přidali jako prevenci kompresivní punčochy na celodenní nošení. Po propuštění si mám obstarat punčochy vlastní. Mám za sebou i UZV cév DK s tímto nálezem: VFSI VP bilater.bpn bez refl bez diletace bez intralumin.zmen, VIE bilate. vpravo do 13mm vlevo do 11mm bez refl, VP bilater. bpn bez regurg, VSP bilater. bez refl, VSM Isin do 4mm insif +, vpravo bpn. Zajímal by mě váš názor na to, jakou kompresivní třídu potřebuji, zda stačí punčochy stehenní a pokud mám nařízený klidový režim (ležení), zda je nutné punčochy nosit i přes noc. Už je tak nosím víc jak měsíc a nevím, zda je to správné. Děkuji za odpověď.
MUDr. Stanislav Šárník
2013-12-10 09:46
Dobrý den. Komprese ve Vašem případě vhodná spíše třída II, jinak stačí nosit přes den. Na noc možno sundávat, kvalitní stehenní budou dostačující, dále dostatek tekutin a přes den vhodný pohyb (např. propínání a uvolňování chodidla). Děkuji za dotaz.
Posttrombotický syndrom?
Pohlaví nezadáno, 47 let, Nové Město nad Met.
2013-11-03 19:29
Dobrý den, 5. 9. jsem si zlomila kotník a 18. 10. po sundání sádry mi zjistili trombózu: VFC a VPF jsou průchodné, téměř celá VFS je nestlačitelná, bez prokazatelného průchodu, trombóza dále pokračuje přes VP do peroférie, dle vzhledu se spíše jedná o subakulární trombózu starší 2 týdnů. Je tato diagnóza závažná, nebo mám šanci nohu dát zase do bezproblémového zdravotního stavu? Nasadili mi prášky Xarelto na 3 měsíce. Piju 4 litry tekutin denně, snad to stačí, ale nevím, zda mám raději ležet a být v klidu, nebo mám víc chodit a začít sportovat a v tom případě co sportovat a jak často? Také bych chtěla vědět, čím já mohu přispět k tomu, aby se žíla dobře zahojila. Ještě mě trápí jedna věc, bolí mě hodně v třísle, hlavně když sedím, a nahoře na stehně vlevo jako by žíla. Je to normální, nemusím se bát, že je něco špatně? Moc děkuji za odpovědi. Ivana.
MUDr. Josef Rotnágl
2013-11-03 19:29
Dobrý den. Šance na úplné uzdravení žíly bohužel klesá s dobou od vzniku trombózy po započetí léčby, nicméně říci, jak dané onemocnění dopadne a zda nezůstanou žíly postiženy takzvaným posttrombotickým syndromem, se dopředu říci nedá. Před vysazením Xarelta by se měl provést kontrolní ultrazvuk a dle nálezu by měla být léčba prodloužena. Pro zlepšení prognózy je dobrý pohybový režim – nejlépe formou procházek, později případně i cvičení a jízda na kole, se zakomprimovanou končetinou kompresivní punčochou nebo elastickou bandáží. Žádná specifická dietní opatření nejsou u léčby Xareltem, ani u onemocnění žilní trombózou nutná. Vyjadřovat se k bolestivosti v třísle a ve stehně nebudu, protože tam může být spousta příčin a navrhuji poukázat na tyto potíže u lékaře, u nějž jste sledována, aby Vás nasměřoval na případné další vyšetření.
Svrbění DK ráno po probuzení
Muž, 57 let, Bratislava
2013-10-30 08:10
Dobrý deň. Pravidelne ráno mávam asi po 20 min. od zobudenia problém s dolnými končatinami. Začne ma postupne viac a viac svrbenie/kúsanie nôh. Až po osprchovaní veľmi horúcou vodou alebo užitím 1xAnopyrinu/100 sa tento prejav stratí. Pripadá mi to ako prejav pri napínaní žíl krvou po vstaní z postele. Ak nechám voľný priebeh, tak to samo odznie asi po 1,5 hodine. V priebehu dňa tento prejav nemávam. Ďakujem za odpoveď.
MUDr. Josef Rotnágl
2013-10-30 08:10
Dobrý den. Opravdu nelze vyloučit, že se jedná o projev žilní nedostatečnosti, i když zde bych jako typickou záležitost pomoc horkou vodou neočekával – ta má na žíly spíše takový efekt, že prohlubuje jejich rozšiřování a tím i zhoršení reflexu, což je zpětný tok do dolních končetin. Může se tudíž jednat například o postižení nervů dolních končetin. K rozhodnutí, o jaké postižení se jedná, navrhuji provedení cévního vyšetření dolních končetin s provedením ultrazvuku a dle výsledku pak neurologické vyšetření.
Bolesti po operaci KŽ
Pohlaví nezadáno, 51 let, Plzeň
2013-10-26 18:54
Dobrý den, před 3 nedělemi jsem byla na operaci křečových žil. Bylo to docela náročné, trpím nato už od 15 let, ale věkem a prací v továrně (stálé stání, bez pohybu a možnosti mít u sebe pití) jsem musela pro velké bolesti a natékání na operaci. Po operaci mně zjistili trombózu, zatím píchám Zibor, ale lýtko stále moc bolí (i když chodím). Na kontrolu za 10 dní po injekcích – sono. Nevím, zda chodit více či méně. Když jsem chodila více, měla jsem více bolesti. Bandáž nemám jen při mytí intimních míst, ale jinak stále. Předtím jsem nosila punčochy, ale to mne bolelo – škrtilo. Mám léky Cyclo 3 forte, Lioton, Viatromb, proti bolesti Tramal. Děkuji.
MUDr. Josef Rotnágl
2013-10-26 18:54
Dobrý den. To, že máte výrazné bolesti, je vzhledem k tomu, že máte po operaci žil a následně ještě komplikaci žilní trombózou pochopitelné. Léčbu máte dobře nastavenou. Pokud špatně snášíte kompresivní punčochy, je vhodné užívat bandáže. Nemohu Vám poradit nic jiného než to vydržet a potíže budou pomalu, den po dni, odeznívat.
Zánět žil dvakrát po sobě
Pohlaví nezadáno, 18 let, Neuvedeno
2013-10-23 21:41
Dobrý den, prodělala jsem zánět žil v listopadu 2012 a v srpnu 2013, jsem po kontrole jak sona tak krve, ale neustále mám pocit těžkých nohou, bolí mě a mám lehce vylezlé modré žilky nad kolenem a v lýtkách. Už nevím, co dál. Bolest přetrvává i po všech vyšetřeních žil.
MUDr. Josef Rotnágl
2013-10-23 21:41
Pokud máte po dvou žilních trombózách tak brzo po sobě, je třeba jednak zjistit, zda je žilní systém průchodný a zda nemáte přetrvávající postižení žilního systému a také, zda u Vás není přítomna porucha srážlivosti. Dle výsledku pak bude indikována léčba, dočasná nebo dlouhodobá. Stran léčby Vašich potíží, zde je vhodné dodržovat opatření, které pomáhají žilnímu systému lépe odvádět krev z nohou - sem patří ukládání nohou do vyvýšené polohy, cviky, chladné sprchy, nošení kompresivních pomůcek a zkusit venotonika. Tato opatření a léčba by měla pomoci i ke zmírnění Vašich bolestí.
Vykašlaný krvavý hlen - hrozí plicní embolie?
Pohlaví nezadáno, 22 let, Blansko
2013-09-27 16:55
Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Dnes ráno jsem vykašlala krvavý hlen, na plicní ambulanci mi byla odebrána krev, aby se vyloučila plicní embolie. Výsledky dopadly dobře a já bych se chtěla zeptat - to znamená, že plicní embolie mi nehrozí? Děkuji za odpověď.
MUDr. Josef Rotnágl
2013-09-27 16:55
Dobrý den. Embolie plicní je stav, kdy se sraženina, která je přímo v žilním systému, dostane přes srdce do plicních tepen, kde uzavře část plicních cév a vede k výpadku funkce části plic. Pokud je v cévách přítomna sraženina, zvyšuje se v krvi hladina takzvaného D dimeru a dle toho lze usuzovat, zda je přítomna sraženina a tudíž i na to, zda je pravděpodobná embolizace – toto je pravděpodobně test, který byl u Vás prováděn.
Dovolená během trombózy
Pohlaví nezadáno, 42 let, Brno
2013-08-30 10:57
Dobrý den, nedaří se mi sehnat dostačující informace o chování pacienta během trombózy, co mohu a čeho se vyvarovat. Konkrétně bych chtěla odjet na dovolenou autem k moři a nevím, zda můžu, či ne. Mám hlubokou žilní trombózu dolní končetiny (za kolenem, léčím se již 20. den). Prvních 10 dnů injekčně s přechodem na Warfarin (5mg) - nyní 1,5 tablety. Mohu absolvovat cestu autem (při častém zastavování), mohu na slunce, mohu se koupat v moři? Kompresní punčochy nosím a dietní režim při Warfarinu již dodržuji. Předem děkuji za odpověď. Tioková
MUDr. Josef Rotnágl
2013-08-30 10:57
Dobrý den. V případě, že máte nasazený Warfarin, bylo by dobré zkontrolovat, zda je jeho nastavení dostatečné, bezprostředně před odjezdem na dovolenou. Doporučuji v rámci dovolené dostatečně pít a preferovat koupání a pobyt v chládku před pobytem na prudkém slunci. Na cestu je vhodné mít nohu zakomprimovanou punčochou nebo bandáží. Jinak si myslím, že si dovolenou můžete užít vcelku bez omezení.