Zde můžete položit nový dotaz odbornému lékaři
či specialistovi nebo si přečíst řadu předešlých odpovědí.

Záněty žil
Položit nový dotaz
Lze užívat Tribulus při užívání Warfarinu?
Muž, 24 let, košice
2013-04-02 13:19
Dobrý den, chtěl bych se zeptat, zda Tribulus může uškodit, když beru Warfarin? Děkuji.
MUDr. Josef Rotnágl
2013-04-02 13:19
Stran užívání uvedených látek, příliš je nedoporučuji, i když by se svými účinky s warfarinem vzájemně ovlivňovat snad neměly, ale často bývá upozorňováno na vyšší riziko vzniku trombózy v případě užívání těchto látek, a proto bych byl ve Vašem případě k těmto věcem opatrný.
Zánět podkoleních a bércových žil
Muž, 34 let, Ostrava
2013-03-30 14:34
Dobrý den, 15.1. se mi stal úraz v P koleni. Na MR mi zjistili poškozený meniskus a vazy. 21.3. jsme měl jít na artroskopii, 15.3 mi však nateklo lýtko a na UZV mi zjistili Akutní provokovanou femoropopliteátní a bércovou flebotrombózu vpravo. Akutní tromboflabiditu malé safeny 1.dx. Byl mi předepsán Xarelto a kompresní punčochy. Když jsem se ptal doktorů, kdy mohu jít na tu artroskopii, tak jeden mi říkal za půl roku, další za měsíc a další za 3 měsíce. Ve zprávě mám za měsíc kontrola na artroskopii a tam po domluvě operace. Na nošení punčoch mi taky neuměli úplně poradit, jeden říkal 2 roky, další půl roku, dle jednoho mám nosit jen přes den, dle druhého jen v noci. Můžete mi prosím poradit a odpovědět. Děkuji moc. RJ
MUDr. Josef Rotnágl
2013-03-30 14:34
Zánět podkolenních a bércových žil je záležitost, která musí nutně zákrok na koleni odložit a já ze svého hlediska doporučuji alespoň půl roku, poté provést kontrolu ultrazvukem a dle výsledku postupovat dále. Stran nošení kompresivních punčoch je důležité v počáteční fázi - 3 měsíce je nosit přes den a poté dle Vašich potíží přes den nebo při větší stacionární zátěži /obecné doporučení zní nosit přes den 2 roky po proběhlé žilní trombóze/. Nošení punčochy přes noc doporučuji pouze ve zvlášť těžkých případech. Také záleží na venkovní teplotě - punčocha by Vám neměla dělat zle. Stran různých odpovědí na Váš dotaz - záleží především na zkušenostech a názoru uvedeného lékaře. V daném případě bych se řídil dle názorů cévařů.
Cvičení při užívání Warfarinu
Muž, 24 let, košice
2013-03-28 13:39
Dobrý den, chci se optat, zda má Warfarin nějaký negativní vliv na svaly, když cvičím v posilovně. A mohu užívat Creatine nebo Tribulus, když beru Warfarin? Děkuji.
MUDr. Josef Rotnágl
2013-03-28 13:39
V případě užívání warfarinu můžete cvičit bez omezení a vliv na svaly by mít neměl. Pouze je třeba se vyvarovat rizika poranění, protože případné krvácení by bylo výraznější. Stran užívání uvedených látek, příliš je nedoporučuji, i když by se svými účinky s warfarinem vzájemně ovlivňovat snad neměli, ale často bývá upozorňováno na vyšší riziko vzniku trombózy v případě užívání těchto látek, a proto bych byl ve Vašem případě k těmto věcem opatrný.
Dlouhodobá bolest lýtek
Pohlaví nezadáno, 29 let, Město neuvedeno
2013-03-25 14:57
Dobrý den, již dva měsíce mě trápí bolest obou lýtek. Někdy mě bolí i stehna, někdy i kolena. Je to taková tupá bolest, jako by byly nohy unavené, těžké. V pohybu bolest necítím, jakoby ji rozchodím. V klidu, v leže nebo ve stoje je bolest výraznější. V noci většinou bolest necítím. Byla jsem na ultrazvuku dolních končetin, mám brát Cyclo 3 Fort, nosit kompresivní punčochy, používat gel Lioton 100 000. Ultrazvuk zřejmě v pořádku. U obvodního lékaře mi bylo sděleno, že mám snížené leukocyty. Léky beru, některé dny nohy téměř nebolí, některé dny opět bolí. Stav ovšem trvá už dva měsíce a moc se nezlepšil. Myslíte si, že by se mohlo jednat o nějaký zánět v těle spíše než cévní problémy? Mám malé dítě, které mělo před nějakým časem 14 dní dráždivý kašel. Podle doktora laryngitidu. Děkuji za odpověď.
MUDr. Stanislav Šárník
2013-03-25 14:57
Dobrý den. Pokud byl v pořádku UZ žil, je malá pravděpodobnost, že by potíže byly cévního původu, pokud ještě k tomu je terapie preparátem Cyclo 3 fort bez efektu, spíše budou potíže jiného původu. Mohlo by se jednat o ortopedické potíže (klouby), event. vertebrogenní potíže (od páteře). Každopádně bych Cyclo 3 fort bral nadále aspoň 2 měsíce, kompresívní punčochu používejte dále. Toto Vám určitě nijak neublíží. A pokud bude nadále bez zlepšení, zkuste navštívit neurologa. Děkuji za dotaz.
Nezjištěná diagnóza
Pohlaví nezadáno, 38 let, frydek-mistek
2013-03-21 16:08
Chtěla bych se zeptat, dělali mi testy na trombogen a nezjistili mi nic. Tak z Prahy poslali, ať mi udělají stěr ze slin, mám obavy, prý jsem první pacientka, které to nemohli zjistit. Prosím o odpověď, moc se bojím. Děkuji, s pozdravem Pavla.
MUDr. Stanislav Šárník
2013-03-21 16:08
Dobrý den. Obávám se, že dost dobře nerozumím otázce. Z čeho konkrétně máte obavy a proč Vám dělali odběry? Děkuji.
Bolest v pravém spodním lýtku
Muž, 68 let, Jindřichův Hradec
2013-03-20 21:07
Dobrý den, mám bolest /tlak, křeče, škubání/ v pravém spodním lýtku, včera jsem absolvoval sono žil - bez nálezu. Mám artrózu palce u téže nohy, nárt mi otéká, u palce se dělá boule, jsem rovněž po dvojí operaci zad - může tu být souvislost? Děkuji.
MUDr. Stanislav Šárník
2013-03-20 21:07
Dobrý den. Ano, v tomto případě dle Vašich popsaných potíží by to mohlo mít souvislost. Zkusil bych ještě akutně vybrat venotonikum - Cyclo 3 fort v dávce 1-0-1. Pokud by byl otok cévní, tato terapie by určitě zabrala. Děkuji za dotaz.
Nutný klid na lůžku u flebotrombózy?
Pohlaví nezadáno, 56 let, liberec
2013-03-20 16:04
Dobrý den, jsem 14 dní po OP kolene po úrazu na lyžích a nyní mi byla zjištěna flebotrombóza PDK. Závěr SONA známky subakutní flebotrombózy v průběhu v. tibialis ant et v. fibularis. Dilatace středního úseku v. fibularis, bez známek toku. Prox. konec trombu nezasahuje do v. poplitea. Aplikuji si Clexane 6000, 0,6 ml a nosím kompresní punčochu. Zajímalo by mne, zda je nutný klid na lůžku a zda musím punčochu nosit i v noci. V současné době se pohybuji na francouzských holích vzhledem k mému úrazu. Děkuji za odpověď.
MUDr. Stanislav Šárník
2013-03-20 16:04
Dobrý den. U dg. Flebotrombosa PDK není nutný klid na lůžku, při aplikaci Clexanu běžná denní činnost je povolena. Kompresi možno na noc sundat. Děkuji za dotaz.
Co mohu dělat po prodělané trombóze lýtka?
Pohlaví nezadáno, 38 let, Rudná
2013-03-18 20:37
Dobrý den, chci se zeptat, v lednu jsem měla úraz na lyžích, přetrhané vazy v koleni. V únoru jsem dostala trombózu v oblasti lýtka. 3 dny v nemocnici na Heparinu následně warfarin. Denní dávka je 3 Mg. Dnešní INR 2,2. Přestala jsem kouřit a neberu HA. Mohu chodit do posilovny? Bohužel kvůli úrazu zatím nemohu plavat a chodit dlouho nevydržím. Děkuji za odpověď.
MUDr. Stanislav Šárník
2013-03-18 20:37
Dobrý den. Můžete vše, co zvládáte bez potíží a bez velké únavy. Prakticky to, co Vám dovolí poraněná končetina. Když to velmi zjednoduším, končetina se sama ozve, co jí nedělá dobře. Pokud máte účinně nastavenou hladinu INR (tzn. kolem 2,5), tak můžete chodit do posilovny a lehce cvičit, rozhodně bych se ale vyhnul velkému přetěžování organismu. Děkuji za dotaz.
Neustálá bolest DK, následně i mezi lopatkami
Muž, 25 let, Pribram
2013-03-16 13:30
Dobrý den, chtěl bych vás poprosit o názory nebo radu. Už přes půl roku mě neustále bolí levá noha v lýtku a ve stehně, bolest je tlakové bolesti a není vázána na pohyb – bolí i v klidu. Chvíli na to se přidala bolest mezi lopatkami, mám strach, jestli se nemůže jednat o trombózu a následnou plicní embolii. Nedávno jsem byl 2x vyšetřen na ultrazvuku hlubokého žilního systému a 2x mi byly dělány testy na d-dimery a všechno je negativní. Poté jsem byl s nohou odeslán na magnetickou rezonanci a také všechno v pořádku. Byl jsem i na RTG plic, posléze ultrazvuku, echo a ergometrie srdce – všechno negativní, dle doktora je trombóza i embolie vyloučena. Bolest ale neustává a já už nevím, kam se mám obrátit. Prosím o radu, jestli se obávám zbytečně nebo ne. Předem děkuji za odpověď.
MUDr. Stanislav Šárník
2013-03-16 13:30
Dobrý den. Pokud byla všechna vyšetření negativní, je velmi malá pravděpodobnost event. žilní trombózy či plicní embolie. Vaše potíže se mi dle popisu jeví spíše neurologické (od páteře), zkuste ještě navštívit neurologa a dle výsledku event. kvalitní rehabilitaci páteře. Děkuji za dotaz.
Reakce na injekci Fraxiparinu Forte
Pohlaví nezadáno, 69 let, Praha 9
2013-03-15 10:11
Dobrý den. Včera jsem byla na vyšetření na angiologii se zánětem varixů. Sestra mi píchla do břicha injekci Fraxiparinu Forte 10x0,6ML. Dnes se mi v místě vpichu udělala malá modřinka a kolem slabé zarudnutí asi o průměru 5 cm. Mohu si dnes píchnout další injekci?
MUDr. Stanislav Šárník
2013-03-15 10:11
Dobrý den. Další injekci ano, ale je docela možné, že by se mohlo jednat o alergickou reakci. Pokud se bude stav opakovat i po 2. injekci, raději bych zašel toto zarudnutí kolem vpichu ukázat na pracoviště, kde byla injekce aplikována. Musela by se pak injekce vyměnit za jiný preparát. Děkuji za dotaz.