Zde můžete položit nový dotaz odbornému lékaři
či specialistovi nebo si přečíst řadu předešlých odpovědí.

Záněty žil
Položit nový dotaz
Otok PHK, trombóza
Muž, 46 let, Orlová
2014-04-14 16:27
Dobrý den, koncem ledna 2014 mi při fyzické námaze otekla PHK, diagnoza PHK - Thrombossis v.axilaris l.dx.Sono:Ve vena axilaris l.dx je trombus velikosti 29X7mm, po vysazní Warfarinu a následné kontrole 14.4.2014 ukončena léčba. Chci se zeptat, po jaké době můžu začít plně cvičit a zatěžovat PHK, nehrozí mi opětovně problémy. Chtěl bych se věnovat kulturistice. Předem děkuji za odpověď. F. M.
MUDr. Josef Rotnágl
2014-04-14 16:27
Dobrý den. Cvičit můžete bez omezení již nyní, ale varuji Vás před anaboliky a vůbec prostředky pro rychlejší růst svalů, protože zároveň zvyšují riziko opakování žilní trombózy. Také doporučuji provedení vyšetření k vyloučení genetické dispozice ke vzniku trombózy, protože trombóza v axilární žíle ukazuje na vyšší riziko vzniku sraženiny.
Občasná bolest LDK
Muž, 26 let, Příbram
2014-03-27 19:24
Dobrý den. Chtěl bych Vás požádat o Váš názor, případně radu. Už skoro rok mě trápí občasná bolest levé nohy, nejvíce stehna. Na noze nemám žádný otok ani zarudnutí, jde spíše o bodavou bolest. Asi před půl rokem jsem podstoupil magnetickou rezonanci a duplexní ultrazvuk žil a výsledky dopadly dobře, všechno v pořádku. Asi před 2 měsící jsem podstoupil zase ultrazvuk žil a opět vše v pořádku. Už nevím, kam se mám obrátit. Předem Vám děkuji za Vaši odpověď, případně radu.
MUDr. Stanislav Šárník
2014-03-27 19:24
Dobrý den. Potíže by mohly být neurologické od zad. Zkusil bych ještě neurologické vyšetření, popřípadě, pokud jsou potíže nesnesitelné, tak je možná i akupunktura. Děkuji za dotaz.
Režim po sklerotizaci žilek na DK
Pohlaví nezadáno, 37 let, Sušice
2014-03-25 15:46
Dobrý den, podstoupila jsem sklerotizaci žilek na obou nohách, na levé byla i středně veliká. Zajímá mě režim po tomto zákroku, aby se nějak nenarušil efekt, i preventivně z dlouhodobého hlediska. Jak dlouho nosit punčochy, jestli celodenně nebo je pak možno počet hodin, kdy se nosí, snížit? Zda užívat Detralex? Zda je možno cvičit aerobik, tzn. skákat? A hlavně mě zajímá, čemu se rozhodně vyhnout.
MUDr. Josef Rotnágl
2014-03-25 15:46
Dobrý den, jako lékaře, který sklerotizace provádí, mě zaujalo, že Vás o těchto skutečnostech nepoučil lékař, který Vám zákrok prováděl. Já po zákrocích doporučuji po zákroku punčochu nesundávat do následujícího dne večer, kdy je možné punčochu sundat, odstranit tampóny a končetinu osprchovat, poté na noc je nutné punčochu opět nasadit, stejně jako následující dva dny a dvě noci. Poté je možné následujících 10 dnů punčochu nosit vždy přes den a večer před ulehnutím ji sundat. Poté již punčochu nutné nosit není. Užívat Detralex nezbytné není a rozhodl bych se, dle toho, jak stav po sklerotizaci snášíte. Cvičit aerobik a skákat můžete, ale v prvních 14 dnech po zákroku s nasazenými punčochami. Případné bližší informace navrhuji směřovat na lékaře, který Vám zákrok prováděl a evidentně Vás po něm zapomněl poučit.
Problémy s HK po odběru krve
Pohlaví nezadáno, 43 let, Ústí nad Labem
2014-03-24 16:46
Dobrý den, ráda bych se zeptala. Po odběru krve v listopadu mě neustále bolí celá ruka, nic v ní neunesu a na dotyk tam mám malou bouličku. Nevím, co s tím, ale opravdu to každý den bolí. Děkuji.
MUDr. Josef Rotnágl
2014-03-24 16:46
Dobrý den. Vzhledem k tomu, že Vaše potíže může způsobovat větší množství příčin, ale na základě pouhého popisu potíží nelze říci, která příčina způsobuje potíže u Vás, navrhuji návštěvu praktického lékaře, který by měl určit, zda bude vhodné neurologické, ultrazvukové nebo jiné vyšetření a na základě určení příčiny bude možné Vám pomoci.
2 různé diagnózy na HK
Muž, 46 let, Karviná
2014-03-17 19:47
Dobrý den, koncem ledna jsem stěhoval nábytek a otekla mi celá PHK, diagnóza - Thrombossis v.axilaris l.dx.Sono:Ve vena axilaris l.dx je trombus velikosti 29X7mm, obturující lumen z 90 %. Na paži lymfedém v podkoží, jinak měkké tkáně bez zjevné ložiskové usg patologie. Již dříve jsem posiloval s činkama. Po 1 a půl měsíci na ultrazvuku vše průchodné, vysazuju Warfarin. Dle lékaře cévní ambulance jsem neměl trombózu, což si myslel již dříve, prý mi tam něco prasklo. V podpaží mám jakoby napuchlou žílu - asi ten lymfedém v podkoží. Lékař mi to chce po vysazení Warfarinu odstranit, jak se to odstraňuje a je-li to nutné? Nevím, co si mám o tom všem myslet? Trochu mě bolí PHK od ramene po loket a v podpaží. Lékař na to nijak nereaguje, mám se objednat na ortopedii? Předem děkuji za odpověď. F.M.
MUDr. Stanislav Šárník
2014-03-17 19:47
Dobrý den. Problémem jsou 2 různé diagnosy, pokud to byla trombóza, Warfarin se měl brát minimálně 3-6 měsíců, jinak pokud to byl otok spíše úrazového původu, tak zde nejlépe komprese a venotonika a spíše normální režim, necvičit. O eventuálním odstraňování otoku není odborně nic známo, odstranění povrchové žíly lze, ale na ruce se tato operace moc nedělá. Zatím bych to řešil spíše konzervativně. Děkuji za dotaz.
Hrozí opakovaná trombóza?
Pohlaví nezadáno, 25 let, Hradec Králové
2014-03-16 18:12
Dobrý den, v roce 2012 jsem prodělala trombózu pravého lýtka a následně embolii plic po laparoskopii. Celé dva roky se potýkám s bolestmi nohou při změně počasí. Od pátku pociťuji opět bolesti, a to v lýtku levém /občas zlobívá při změně počasí i to/, bolest je však provázena pocitem bublání či tepání v noze. Mám diagnostikovanou mutaci F II, přičemž jsem nekuřačka, hormonální antikoncepci neberu, všude chodím pěšky, hýbu se, piji cca min 1,5l denně. Neprodělala jsem operaci, dlouhou cestu, nic rizikového. Chtěla bych se zeptat, zda bych měla vyhledat lékařskou pomoc a zda to může být opět trombóza? Mockrát děkuji za pomoc, s úctou
MUDr. Stanislav Šárník
2014-03-16 18:12
Dobrý den. Předpokládám, že již neberete Warfarin. Pokud ano, nemáte se čeho bát. Jinak pokud již neberete, tak raději bych zašel na kontrolní vyšetření k cévnímu lékaři, kde jste sledovaná. Jakožto pacientka po trombóze jste již riziková, proto jakékoliv zhoršení by se mělo odborně vyšetřit. Děkuji za dotaz.
Obstřiky při warfarinizaci
Pohlaví nezadáno, 50 let, Frýdek - Místek
2014-03-16 16:44
Dobrý den, chci se zeptat, jestli při Warfarinu můžu dostávat obstřiky ramene a kolenou? Děkuji za odpověď.
MUDr. Stanislav Šárník
2014-03-16 16:44
Dobrý den. Při warfarinizaci jsou jakékoliv obstřiky rizikové pro vznik krevní sraženiny, hematomu. Proto raději ne. Pokud je obstřik nezbytně nutný, tak možno po předchozím vysazení Warfarinu a prevenci trombózy pomocí aplikace injekce heparinu pod kůži. Děkuji za dotaz.
Je možné opakování zánětu žil?
Pohlaví nezadáno, 18 let, Kutná Hora
2014-03-14 20:19
Dobrý večer, chci se zeptat, před měsícem mi dělali kontrolu žil. Prodělala jsem v listopadu zánět žil. Je možné, že by se mi za měsíc udělal znova, když kontrola proběhla před měsícem? Lýtko mě bolí, píchá mě tam, ale oteklou nohu nemám ani není teplá! Díky.
MUDr. Josef Rotnágl
2014-03-14 20:19
Dobrý den. Zánět žil se za měsíc udělat znovu může, ale pokud berete léky na snížení srážlivosti krve, které působí proti zánětu žil léčebně a preventivně, pak je při dostatečně nastavené léčbě opakování zánětu velice nepravděpodobné, přesto ani v tomto případě nelze zcela jistě vyloučit. Pokud jsou Vaše potíže výrazné, navrhuji opakování ultrazvukového vyšetření.
Veliké bolesti nohou
Pohlaví nezadáno, 34 let, Děčín
2014-03-08 16:07
Dobrý den, mám velké bolesti nohou. Nejvíce když jsem v klidu. Navíc se k těmto bolestem přidává nepříjemný pocit, jakoby mi někdo brnkal na nervy v nohou. Ráno, když se vzbudím (když se mi podaří spát), mám nohy úplně vařící a bolest trochu ustane, když si dám studenou sprchu. Trvá to několik let. Když si dám jen třeba skleničku vína, nohy pak bolí více. Mám také pocit, jakoby ta bolest postupovala dál do rukou a kyčlí. Navíc mám modřiny a jsou vidět na některých místech i žíly. Jednou jsem byla u odborníka, ale ten mi řekl, že to křečové žíly nejsou. Prý to je po borelióze. Nedává mi to ale smysl. Můžete mi poradit, co to je a co by na bolesti pomohlo? Popř. kam bych se mohla objednat? Děkuji.
MUDr. Stanislav Šárník
2014-03-08 16:07
Dobrý den. Začal bych cévním vyšetřením, dále podle výsledku poté ortopedické a neurologické vyšetření. Podobné potíže by mohlo dělat užívání hormonální antikoncepce. Na borelie je laboratorní test, to bych si raději také nechal odebrat. Dále dle výsledků vyšetření. Děkuji za dotaz.
Aplikace Ziboru při sádrové fixaci
Pohlaví nezadáno, 30 let, Mikulov
2014-03-07 23:27
Dobrý den, mám zlomeninu zánártní kůstky a sádrovou fixaci. Lékař mi předepsal Zibor a sdělil mi, že je nutné si jej píchat do podkoží po celou dobu fixace nohy, tedy cca 8 týdnů. V příbalovém letáku je však napsáno, že obvyklá doba aplikace je 7 až 10 dní. Ráda bych si ověřila, zda je skutečně možné píchat si Zibor bez rizika tak dlouhou dobu. Zároveň se Vás dovolím dotázat, zda je normální reakce, když mám po injekcích břicho samou modřinu (aplikuji zatím týden). Předem velmi děkuji za Vaši odpověď.
MUDr. Stanislav Šárník
2014-03-07 23:27
Dobrý den. Pokud je doba fixace sádrou 8 týdnů, bude lépe si aplikovat injekce po tuto dobu. Záleží taktéž na dalších faktorech a jak velké riziko tromboembolické nemoci ve Vašem konkrétním případě je. Hematomy po aplikaci injekcí jsou vcelku normální reakce. Doporučoval bych lokálně na modřiny preparát Viatromb forte spraygel, možno koupit v lékárně. Informujte se ještě u ošetřujícího lékaře, jestli lze injekce Zibor snížit dávku. Děkuji za dotaz.