Zde můžete položit nový dotaz odbornému lékaři
či specialistovi nebo si přečíst řadu předešlých odpovědí.

Záněty žil
Položit nový dotaz
Vhodnost alkoholu s užíváním léku Xarelto
Pohlaví nezadáno, 43 let, Chlumec nad Cidlinou
2014-09-21 18:55
Dobrý den, dostala jsem Xarelto 2x denně na 14 dní a po zbytek života 1x denně a nevím, jestli mohu příležitostně alkohol a nebo ne, děkuji za odpověď a přeji pěkný den. Míša B.
MUDr. Lukáš Hnátek
2014-09-21 18:55
Dobrý den, preparát Xarelto se metabolizuje v játrech, takže konzumace alkhoholu není vhodná. Mohlo by to ovlivnit jeho efekt a zvýšit riziko krvácení.
Puchýřky na holeni po vyléčení zánětu žil
Pohlaví nezadáno, 49 let, Ostrava 30
2014-09-11 19:54
Dobrý večer, pane doktore, chtěla bych se zeptat. Prodělala jsem povrchový zanět žil lečený pouze Liotonem 100000, zánět ustoupil a na holeni se mi objevily puchýřky s vodou, kde dva se zvětšily a neustále mokvají a vyteká z nich voda. Léčila jsem to mastným tylem a chlorofylovou mastí bez výsledku. Musím podotknout, že se léčím na vysoký tlak a jsem dost obézní, nyní jsem v zahraniči a k lékaři můžu až za 14 dní. Můžete mi, prosím, pěkně říct, čím to je způsobeno a co mám dělat, než se vrátím do ČR? Moc děkuji s pozdravem a úctou Ivana Gajdaczková
MUDr. Lukáš Hnátek
2014-09-11 19:54
Dobrý den, povrchový žilní zánět může být komplikován kožní infekcí, která se může puchýřky projevovat. Samozřejmě může též způsobit postižení lymfatického systému, což danému nálezu může též odpovídat. Jako první pomoc bych doporučil puchýřky mít kryté, nosti kompresní punčochu, doplnil bych i léčbu antibiotiky. Po návratu, optimálně v místě, bych pak navštívil cévního a kožního lékaře. Pokud se k puchýřkům objevuje otok a tuhnutí lýtka, pak je prioritní cévař, protože se může jednat o recidivu žilní trombózy, kdy krom povrchových žil mohou být postiženy i hluboké žíly.
Kompresivní punčochy při prokázané trombóze
Pohlaví nezadáno, 38 let, Jirkov
2014-08-28 15:52
Dobrý den, prosím Vás o odpověď na to, zda při prokázané trombóze je nutné nosit kompresivní punčochu či obvazovat si nohu. Názor mého všeobecného lékaře je, že si mám nohu obvazovat, ale ne úplně napevno. Názor lékaře specialisty je opačný, tedy že vůbec neobvazovat a naopak nechat krev volně proudit, aby se tromb rozpustil. Děkuji Vám za odpověď.
MUDr. Stanislav Šárník
2014-08-28 15:52
Dobrý den. Doufám, že Vás odpovědí ještě více nedostanu do zmatku, ale je nutné nosit po žilní trombóze kvalitní kompresívní terapii, nejlépe kompresívní třída II - punčochy. A to z toho důvodu, že se s pomocí kvalitní komprese zvýší tlak v dolních končetinách a krev se lépe vrací zpět k srdci a tím pádem se lépe trombotizace v žilním systému vstřebává. Takže jednoznačně doporučuji kvalitní kompresívní punčochy kompresívní třídu II. Děkuji za dotaz.
Úraz kloubu DK
Pohlaví nezadáno, 42 let, Náchod
2014-08-23 13:10
Dobrý den. Asi před 14 dny jsem měla úraz na kole a poranila si pravý kloub dolní končetiny s vytvořením rozsáhlého hematomu. Před dvěma dny mě začalo pobolívat lýtko a na UZ mi byla zjištěna trombóza svalových větví. Chtěla bych se Vás dotázat, jaké je v tomto případě riziko plicní embolie? Byl mi nasazen lék Xarelto. Budu muset tento lék užívat déle než tři měsíce? Jak je tento lék snášen pacienty? Myslím si, že mě po něm pobolívá hlava. Děkuji.
MUDr. Stanislav Šárník
2014-08-23 13:10
Dobrý den. Riziko plicní embolie při užívání po antikoagulace (Xarelto) je zcela minimální. Lék je potřeba užívat minimálně 3-6 měsíců, kdy je známa příčina žilní trombózy (ve Vašem případě je to úraz). Pokud ho hůře snášíte, je možnost přejít na preparát Warfarin, Tento taktéž brát 3-6 měsíců. Vše je nutné konzultovat s lékařem, který Vám preparát Xarelto nasadil. Děkuji za dotaz.
Krvácení po užívání Warfarinu
Muž, 53 let, Slavkov u Brna
2014-08-19 20:55
Dobrý večer, manžel měl asi před měsícem v pravé dolní končetině trombózu, byl hospitalizován a po návratu domů užíval Warfarin na ředění krve. Asi po 10 dnech začal mít ve stolici krev, tak to nahlásil své ošetřující lékařce, která ho ihned poslala do nemocnice. Tam mu Warfarin vysadili a krvácení asi po 3 dnech přestalo. Dávali mu jen nějaké čípky, ale po 4 dnech mu ho opět nasadili a začal mít ty samé potíže. Chtěla jsem se zeptat, jestli není nějaký jiný lék místo Warfarinu, šetrnější co se týče organismu. Kamarádka mi řekla, že bere taky na ředění, ale bere Glyvenol a že je šetrnější .Děkuji za odpověď.
MUDr. Stanislav Šárník
2014-08-19 20:55
Dobrý den. Pokud pacient opakovaně při užívání Warfarinu krvácí, mělo by se vyšetřit tlusté střevo pomocí kolonoskopie. Jinak druhý lék, který je možné užívat po žilní trombóze, se jmenuje Xarelto. Smí ho ale předepsat jenom specialista, angiolog. Konzultujte, prosím, s lékařem angiologem ve vašem okolí. Děkuji za dotaz.
Půl roku po prodělání hluboké trombózy LDK
Pohlaví nezadáno, 58 let, Slatina
2014-08-14 22:10
Dobrý večer, v lednu jsem prodělala hlubokou trombózu LDK. Příčina nebyla zjištěna. Beru Detralex a nyní je to 14 dní, co jsem vysadila Xarelto. Nyní mám jít na kontrolní KO. Předtím noha pobolívala, nyní bolí více, objem lýtka je o 1cm větší než lýtko PHK. Občas bolí i lýtko PDK. Nevím, zda je tento stav normální nebo zda může dojít k recidivě. Mám znovu nasadit Xarelto? Mám nosit znovu kompresivní punčochu? Díky za odpověď.
MUDr. Stanislav Šárník
2014-08-14 22:10
Dobrý den. Z Vašich informací usuzuji, že jste brala Xarelto cca 6 měsíců. To je minimální doporučovaná doba, kdy není známa příčina žilní trombózy, někdy se bere tato medikaci i rok. Rozhodně bych ale doporučil nosit kompresívní punčochy dále, komprese je velmi nutná hlavně v případě, kdy hodně pacient chodí a stojí na místě. Každopádně ale pokud noha více otéká, raději bych doporučil opětné cévní vyšetření pomocí ultrazvuku, dle tohoto vyšetření poté další postup. Děkuji za dotaz.
Xarelto a alkohol
Pohlaví nezadáno, 22 let, Praha
2014-08-12 02:47
Dobrý den, před 14 dny mi byl nasazen lék Xarelto na hlubokou žilní trombózu, kterou mi diagnostikovali na základě užívání antikoncepce a kouření. Xarelto budu užívat 3 měsíce, tudíž jsem antikoncepci okamžitě vysadila a úplně přestala kouřit, ale chtěla bych se zeptat, jestli je možné po dobu těch 3 měsíců užívat alkohol? Předem děkuji odpověď.
MUDr. Stanislav Šárník
2014-08-12 02:47
Dobrý den. Alkohol spíše velmi opatrně, jenom v menším množství. Například 2 dcl vína denně. Více není vhodné pro možné zn. předávkování léku a možnost krvácení. Děkuji za dotaz.
Trombóza LDK po porodu, návrat do práce
Pohlaví nezadáno, 39 let, Nový Bor
2014-08-07 13:33
Dobrý den, v únoru 2011 jsem po porodu prodělala trombózu levé dolní končetiny. Genetickým vyšetřením bylo zjištěno, že mám homozygotní mutaci C677T v genu pro MTHFR (s hyperhomocysteinémií). Trombóza se projevila otokem kotníku, ten otéká stále hlavně v teple, při dlouhém stání a dlouhém sezení, a to i přes stále nošenou kompresivní punčochu. Užívám Walfarin 6mg denně. Před porodem jsem pracovala jako prodavačka, a nyní bych se měla vrátit do zaměstnání, a potřebovala bych poradit, zda je vhodné se na tuto pozici vrátit, případně jaké jiné zaměstnání je pro mě vhodné - čemu se vyhnout a na co si dát pozor. Jelikož mě postihla trombóza v době, kdy jsem nepracovala, tento faktor se mnou nikdo nekonzultoval. Děkuji.
MUDr. Stanislav Šárník
2014-08-07 13:33
Dobrý den. Obecně není vhodné dlouhodobé sezení nebo stání. Jako prodavačka asi budete muset obě tyto pozice absolvovat. Lepší by bylo v zaměstnání spíše popocházet, toto ale nejlépe s kvalitní kompresí (kompresivní punčochy třída II). I pokud se vrátíte na pozici prodavačky, bude nutná kompresívní punčocha. Děkuji za dotaz.
Červené fleky nad lemem ponožek po větší námaze
Pohlaví nezadáno, 65 let, Praha
2014-08-03 15:11
Dobrý den, vrátila jsem se z dlouhého výletu, kde jsem prakticky bez přestávky chodila 10 hodin po městě. Nad lemem ponožek se mi udělaly červené fleky v šířce 4-8 cm, které jsou na omak horké a nohy mi dole otekly. Nesvědí to, ani to nebolí. Už jsem to asi 2x v životě měla, vždy po dlouhém chození. Nebrala jsem na to nic, po několika dnech to samo odeznělo, ale ráda bych věděla, co to je a jestli se tomu dá zabránit, případně jak to může ustoupit rychleji (bez léků - pokud možno). Dík.
MUDr. Stanislav Šárník
2014-08-03 15:11
Dobrý den. Vaše potíže mohou souviset s žilní nedostatečností a po dlouhé námaze se mohou takto projevit. Doporučoval bych příště před takovou námahou použít kvalitní kompresívní punčochy, stačí lýtkové, kompresívní třída II. Pokud bude bez efektu, budou vhodná venotonika, nejlépe Detralex nebo Cyclo 3 fort 1-0-1. Děkuji za dotaz.
Silně viditelné žíly na spáncích
Muž, 36 let, Olomouc
2014-08-03 13:52
Dobrý den, poměrně dost často se mně na spáncích objevují silně viditelné žíly. Dříve to bylo spíš ojediněle při zvýšeném požití alkoholu a nyní především v létě je to denním pravidlem. Značí to nějaký problém, pokud ano, lze s tím něco dělat?
MUDr. Stanislav Šárník
2014-08-03 13:52
Dobrý den. Nemyslím si, že by to mělo znamenat nějaký problém. Pokud by se k tomu přidaly i jiné subjektívní problémy, bude lépe se nechat vyšetřit, asi nejlépe na interně nebo neurologii. Vhodná bude i kontrola krevního tlaku. Děkuji za dotaz.