Zde můžete položit nový dotaz odbornému lékaři
či specialistovi nebo si přečíst řadu předešlých odpovědí.

Křečové žíly
Položit nový dotaz
KŽ na zadní straně nohou
Pohlaví nezadáno, 41 let, Nový Bor
2010-07-03 15:11
Trápí mě žíly na zadní straně nohou. Nejenže se mi tvoří nehezké vějířky, co vypadají jak modřiny, ale i ostatní žíly na stehnech a lýtkách jsou výraznější mnohem více než před třemi roky. Jsem světlý typ, kterému žíly byly vždy vidět i na jiných místech (hrudník,paže) a asi v tom hrají roli i geny, ale teď mám pocit, že na nohách se horší velmi rychle (z měsíce na měsíc) a vypadá to velmi neesteticky. Navíc se mi drobné ranky hojí dlouho a zůstavají jizvy. Mám sice sedavé zaměstnání, ale cvičím mnoho let, jezdím na kole a dost chodím pěšky. Poraďte mi prosím, co mám podniknout proto, abych se za své nohy nemusela stydět. Samoopalovací krémy mi už nestačí. Dá se snad zakročit účinným způsobem tak, aby mě finančně nezrujnoval? Děkuji mnohokrát za odpověď.
MUDr. Josef Rotnágl
2010-07-03 15:11
Dobrý den. Dle Vašeho popisu máte zkrátka dispozici k tvorbě křečových žil, která je geneticky daná a zcela zbavit se této tendence nelze. Můžete ji však zmírnit a to dodržováním režimových opatření, kam patří dávání nohou do vyvýšené polohy, cvičení, chladné sprchy, vyhýbání se statické a tepelné zátěži, užívání venotonik a nošení kompresivních pomůcek při zátěži. Další možností je nechat se vyšetřit ve specializované cévní ambulanci, kde provedou diagnostiku ultrazvukem, dle výsledku se dají indikovat zákroky, které rozvoj křečových žil zmírní a případně mohou viditelné křečové žíly odstranit – zde mám na mysli celé spektrum zákroků od klasické operace křečových žil až po takzvanou sklerotizaci, s tím, že některé z těchto zákroků jsou hrazeny zdravotní pojišťovnou, jiné jsou hrazeny pacientem.
Obavy o trombozu
Pohlaví nezadáno, 40 let, nejdek
2010-06-15 19:52
Dobrý den, mám dotaz: bolí mě nohy - levá více, mám vzadu trochu vidět žíly, nohy mi neotýkají, jen bolí - hlavně ráno když se vzbudím nebo přes den. Když jsem v klidu, a pak vstanu, tak nemůžu jít než to rozchodím, v noci mě to i vzbudí , na pohmat to nebolí. Chci se zeptat jestli se nejedná o ucpání žil? Koupila jsem si tablety varixinal i mast heparin, matka trpí hodně na křečové žíly, má je hodně vystouplé - takové provazy na obou nohách, mám obavy o trombozu a prosím poraďte mi, co mám dělat??? Děkuji Eva.
MUDr. Josef Rotnágl
2010-06-15 19:52
Dobrý den. Na základě Vašeho dotazu nelze samozřejmě jednoznačně stanovit diagnózu, mohu jen napsat, co považuji za pravděpodobné. Podle toho, jak Vaše potíže popisujete, mohlo by se jednat o chronickou žilní nedostatečnost, kterou jste podědila po mamince. Jedná se o nemoc, spočívající v poruše odtoku krve žilami z nohou. Nemyslím tím trombózu nebo ucpávání žil, což jsou akutní onemocnění. Radím Vám především navštívit cévní ambulanci s možností ultrazvukového vyšetření žil a dle nálezu stanovit další postup. Do té doby dodržujte režimová opatření, která pomohou žilám lépe odvádět nahromaděnou tekutinu z nohou. Dávat nohy co nejčastěji přes den i přes noc do zvýšené polohy, sprchovat nohy chladnou vodou, cvičit. Lze rovněž doporučit v době, kdy počasí dovolí, nosit kompresivní punčochy a případně nasadit na přechodnou dobu takzvaná venotonika /např. Detralex, Cyclo 3 Fort, Venoruton, Doxium atp./. Také lze doporučit navštívit serii lymfodrenáží – manuálních nebo mechanických masáží nohou.
Otok kotníku a nártů i po operaci varixů
Pohlaví nezadáno, 48 let, Karlovy Vray
2010-06-12 13:40
Dobrý den! Jsem už dva měsíce po operaci varixů levé nohy .Poslední dobou mně hodně otéká kotník a nárt, hlavně když v práci déle stojím na nohou. V noci dám na kotník studený mokrý zábal, ale moc to nepomáhá. Co s tím?? Děkuji za radu!!
MUDr. Josef Rotnágl
2010-06-12 13:40
Dobrý den. Vzhledem k tomu, že máte otoky po operaci, bych navrhoval provést kontrolní ultrazvukové vyšetření žilního systému levé nohy ke zhodnocení stavu. Je důležité myslet na to, že operací nemoc nazývaná žilní nedostatečnost nepřestává existovat, jen by měly být odstraněny největší zdroje vzniku otoků a křečových žil, tudíž nepřestává být důležité stále dodržovat režimová opatření, kterými jsou ukládání nohou do zvýšené polohy, cvičení, chladné sprchy a nošení kompresivních pomůcek. Případně bych zkusil efekt venotonik.
Prevence rozšiřování žil
Pohlaví nezadáno, 18 let, Nesovice
2010-05-30 19:35
Dobrý den, pod kolenem mám křečovou žílu, která se zvětšuje u těch uzlíků. Po jaké době se to rozšiřuje více?? A je mi 14 let...
MUDr. Josef Rotnágl
2010-05-30 19:35
Milá Kláro, nevím přesně, co myslíš těmi uzlíky, ale pokud máš ve věku 14 let křečové žilky, pak k nim máš nejspíš dispozici, proto bys měla dodržovat obecně doporučovaná režimová opatření, která zvětšování křečových žil zpomalí. Patří sem cvičení, plavání, jízda na kole, ukládání nohou do zvýšené polohy na noc a v případě vyšší zátěže užívání kompresivních pomůcek. V Tvém případě připadají v úvahu podpůrné punčochy – navštiv prodejnu zdravotních potřeb a vyber si takové, které se Ti budou líbit. Křečové žilky se v pozdějším věku dají odstranit například sklerotizací nebo chirurgickým zákrokem, ale nad tím bych uvažoval nejdříve kolem dvaceti let, záleží samozřejmě na tom, jak výrazné je budeš mít. Pokud Tě to bude moc trápit, navštiv svého dětského lékaře a on posoudí, zda by u Tebe bylo vhodné cévní vyšetření a případně Tě pošle na vhodnou ambulanci.
Nateklé žíly v oblasti spánku
Muž, 35 let, Město neuvedeno
2010-05-27 14:27
Dobrý den. Chtěl bych se zeptat, co je příčinou a jaké jsou možnosti léčby? Už delší dobu mám na hlavě v oblasti spánku, na levé i pravé straně nateklé a značně vystouplé žíly, které navíc i mírně bolí. Vadí mi to i po estetické stránce. Děkuji za odpověď. Michal
MUDr. Josef Rotnágl
2010-05-27 14:27
Dobrý den Michale, dle Tvého popisu se pravděpodobně nejedná o závažnější záležitost, ale pouze o výrazně vystouplé spánkové žíly. Nejsem si jistý, zda se chirurgické zákroky na těchto žilkách někde provádí, ale ještě jsem o tom neslyšel a popravdě řečeno jsem se s podobným problémem ještě nesetkal. Nicméně nemohu zcela vyloučit, že se nejedná o takzvanou temporální arteritidu, která je součástí autoimunitní nemoci nazývané Hortonova obrovskobuněčná arteritis, což je závažné onemocnění. Každopádně by bylo vhodné navštívit svého praktického lékaře a dle jeho úsudku i specializovanou cévní ambulanci k posouzení.
Únava nohou
Muž, 33 let, Brno
2010-04-20 21:12
Dobrý den, pracuji na stavbách - konkrétně jako sádrokartonář. Někdy po náročném dni se těším až si odpočnu, protože nohy mám opravdu unavené. Křečové žíly díkybohu nemám, ale otec na ně trpí, proto jsem si koupil od Aries pánské podpůrné punčochové kalhoty, které jsou celkem pohodlné kromě teplých dní. Zajímá mě - jak často je mám nosit? Třeba jestli stačí po práci např. od 17 00 do 22 00, nebo o víkendu po celý den. Jinak se snažím žít aktivně turistika, jezdím na kole, chodím na pilates.
MUDr. Josef Rotnágl
2010-04-20 21:12
Dobrý den. Nošení kompresivních pomůcek je doporučováno především v době zátěže. Ve Vašem případě to znamená nosit punčochy v práci. V případě těžkých nohou po práci je dobré si dát nohy do zvýšené polohy, zacvičit si, projet se na kole, případně si zaplavat. O víkendu, pokud půjdete na procházku nebo projížďku na kole, po které problémy nemáte, není nošení kompresivních pomůcek nutné. V období vyšší venkovní teploty je dobré co nejčastější chlazení nohou, například studenými sprchami. Za určitou alternativu k nošení kompresivních pomůcek je v létě považováno užívání takzvaných venotonik, to znamená léků zlepšujících žilní návrat. Vzhledem k tomu, že máte výrazné potíže, bylo by ve Vašem případě jistě vhodné vyšetření žilního systému na cévní ambulanci.
Napětí, píchání a křeče v lýtku
Pohlaví nezadáno, 22 let, Včelná
2010-04-19 02:23
Dobrý den, již delší dobu mám na lýtku drobný klidný varix. V poslední době mě trápí napětí v nohou, píchání, občas křeče v lýtku. Na internetu je mnoho přípravků na ´´žíly´´, ale o křečích se většinou moc nepíše. Nemohu se v tom množství preparátů vyznat. Mohl byste mi poradit preparát, který si např. lidé všeobecně chválí? Nebo který usuzujete za dobrý? Zatím užívám jen 1x denně šumivé tablety vápník + hořčík. Beru antikoncepci Jeanine, i ta může žíly a způsobené křeče ovlivňovat? Děkuji Vám za cenné rady.
MUDr. Josef Rotnágl
2010-04-19 02:23
Dobrý den, děkuji za Váš dotaz. Je třeba si uvědomit, že křeče lýtek jsou jedním z projevů nemoci lidově nazývané „křečové žíly“, sama popisujete napětí a píchání v nohou. Preparáty, které se nazývají venotonika, mají zlepšovat žilní návrat z nohou, a tak působit na všechny složky potíží zároveň. Z této skupiny mám nejlepší zkušenost s preparáty Cyclo 3 Fort a Detralex, které jsou vázány na lékařský předpis, ale není problém si je nechat předepsat Vaším praktickým lékařem. Proti křečím samotným jsou podle mých zkušeností šumivé tablety magnesia dobrou volbou a doporučuji je užívat 1x denně do odeznění křečí a poté 1x týdně. Medikamentosní léčba však není jediným opatřením v terapii křečových žil, patří sem také kompresivní léčba bandážemi či punčochami, cvičení, udržování nohou ve zvýšené poloze, chlazení prostřednictvím chladných sprch, dále například lymfodrenáže. Pokud tyto metody boje proti potížím při křečových žilách selžou, je na místě i zkusit vysadit hormonální antikoncepci, které u části pacientek pomůže zmírnit potíže.
Píchnutí nad kolenem
Pohlaví nezadáno, 42 let, sokolov
2010-04-18 08:24
Dobrý den, jsem silné postavy, křečové žíly měl můj otec i jeho maminka. Nevím, zda mě trápí žíly, ale nevím, co to je. V noci mě to vzbudí, je to takové píchnutí, bodnutí nad kolenem asi 15cm. Takový pocit jako by se mi ucpávala žíla..děkuji, stejně asi budu muset dojít k lékaři.
MUDr. Josef Rotnágl
2010-04-18 08:24
Dobrý den, jak správně předpokládáte, píchání nad kolenem může být způsobeno různými příčinami. Jak křečovými žilami, tak i potížemi způsobenými postižením kloubů, nervů nebo páteře a musel bych si Vás podrobněji „vyzpovídat“ a vyšetřit, abych mohl rozhodnout, co je nejpravděpodobnější příčinou. U ucpané žíly bych předpokládal ještě jiné potíže, jako je zarudnutí, zatvrdnutí a vyšší teplota nad místem bolestivosti, případně otok nohy pod trombosou. Doporučuji se ukázat u Vašeho praktického lékaře, aby Vám poradil, na které specializované ambulanci se případně nechat vyšetřit.
Možnosti odstranění křečových žil
Pohlaví nezadáno, 58 let, Plzeň
2010-04-16 21:36
Dobrý den,jak se odstraňují křečové žíly na a pod kotníky? nebo Laser. Mám v těchto místech hodně žilek a tmavé skvrny na kůži, které byly léčené jako lupénka.
MUDr. Josef Rotnágl
2010-04-16 21:36
Křečové žíly v těchto místech lze odstranit jak sklerotizací, tak laserem, tak i flebotomií. Rozhodnutí mezi těmito metodami závisí na velikosti varikozit. Před zákrokem je vhodné provést ultrazvukové vyšetření cév k ověření průchodnosti žilního systému, a také případné přítomnosti takzvaných perforátorů, které mohou být zdrojem vzniku varikosit a které je vhodné řešit chirurgickým zákrokem.
Režimová opatření
Pohlaví nezadáno, 52 let, Ostrava
2010-03-29 09:14
Dobrý den,mám dotaz zda spolu souvisí to, že mám prolaps mitrální chlopně a zároveň jsem byla 5x na operaci varixů? Po každé operaci do roka,dvou se objevily varixy znova. Zdědila jsem je po tatínkovi.Beru detralex a punčochy nemůžu nosit,okamžitě se přehřívám,jsem rudájak rak,hůř se mi dýchá.V létě je to nejhorší, věčné otoky a těžké nohy neustále.Velké žíly jsou na lýtkách,u kotníků, na nártu na vnitřní straně se dělají žilky, na lýtku na vnitřní straně se objevila boule. Nechci pořád na operace,hlavně kvůli anestezii. Mám ještě nějakou možnost? Děkuji za odpověď.
MUDr. Josef Rotnágl
2010-03-29 09:14
Dobrý den. Přímá souvislost mezi varixy a prolapsem mitrální chlopně není, ale pravda je, že obě tyto onemocnění souvisí s poruchou pevnosti vaziva v organismu, která je často dědičná. Nevím, jaké operace varixů jste podstoupila a neznám Váš konkrétní nález na žilním systému, které je nutné k plnohodnotnému vyjádření vyšetřit ultrazvukem, proto se zde nemohu vyjadřovat k možnosti účinné operace a možnosti případné laserového, radiofrekvenčního zákroku nebo pěnové sklerotizace a mohu dát rady pouze orientační, týkající se režimových opatření. Asi nebudu první, kdo Vám to radí, ale měla byste co nejčastěji dávat nohy do zvýšené polohy, cvičit, hlavně procvičovat lýtkové svaly. Pokud nesnesete punčochy, vyzkoušejte při vyšší zátěži /dlouhé stání nebo sezení/ bandážovat nohy elastickým obinadlem a v době větší tepelné zátěže co nejčastěji sprchovat nohy chladnou vodou. Detralex je dobrým lékem, nejvhodnější je užívat ho vždy v době větší zátěže /například přes léto/ nebo při zhoršení otoků a dalších potíží na měsíc až dva - nejprve v dávce dvě tablety denně, při nedostatečném efektu lze zvýšit až na šest tablet denně. Po odeznění výrazných potíží, lze Detralex do zhoršení vynechat. Lokálně můžete zkusit Lioton, Hirudoid, Heparoid nebo nějaký jiný heparinoid dvakrát denně. Také lze doporučit vyzkoušení lymfodrenáží – manuálních nebo mechanických, vždy v kůře při zhoršení. Tyto procedury by Vám měl ordinovat a pravidelně Vás kontrolovat lékař na cévní ambulanci, kterou byste měla pravidelně navštěvovat. Kam se v místě Vašeho bydliště objednat Vám nejlépe poradí Váš praktický lékař.