Dobrý den. Je dost pravděpodobné, že hnědá skvrna vznikla jako krevní podlitina v místě prasklé žilky na bérci po úderu, jako taková by nebezpečná být neměla a na sklerotizaci vliv nemá. Pouze je nepříjemné, že tyto skvrnky přetrvávají delší dobu po vzniku. Ale abych mohl říci něco bližšího, musel bych uvedenou modřinu, případně Vaše křečové žíly, vidět a vyšetřit je ultrazvukem.

Dobrý den, Váš dotaz je pro mě dosti náročný, protože Vámi uváděné klinické potíže mohou být způsobeny žilní nedostatečností, ovšem příčina může být také v nervovém systému, páteři, kloubech, metabolické nerovnováze a vzhledem k tomu, že si Vás nemohu podrobněji „vyzpovídat“ a vyšetřit, nemohu příčinu jednoznačně stanovit. Pokud vycházím z toho, že je žilní příčina potíží nejpravděpodobnější, pak bych Vám radil užívat uvedený Detralex, 2 tablety denně, dále dávat nohy do zvýšené polohy, jak jen bude možné, včetně podkládání nohou na noc polštářem. Dále cvičení lýtek navečer a jejich sprchování chladnou vodou. Přes den, když budete nucena stát nebo sedět delší dobu se spuštěnýma nohama navrhuji nosit kompresivní punčochy nebo alespoň podkolenky. Pokud tato opatření nezaberou, navrhuji doplnit neurologické a případně ortopedické vyšetření.

Dobrý den, na tento Váš dotaz bohužel nemohu přesně odpovědět, nevím, jakou operaci jste prodělala, hádám, že šlo nejspíše o flebektomii – odstranění křečových žil v místním znecitlivění. Také nevím, jak vypadaly Vaše křečové žíly před operací a jak vypadají nyní, ale pokud byly odstraněny, je dost pravděpodobné, že nový chirurgický zákrok by se posunul na místa nynějších varikosit. Za nejrozumnější, co Vám mohu poradit, považuji návštěvu cévní ambulance s možností provedení ultrazvuku křečových žil a dle výsledku a podle toho, jak varixy vypadají, mohly by se odstranit například sklerotizací, po které se Vám jizvy neudělají.

Také Vám hezký den. V těhotenství je možné užíval uvedené preparáty, které je možno vyzvednout na recept. Preparát MobiVen micro je možné v lékárně zakoupit bez receptu a obsahuje hesperidin s diosminem doplněný o alfa aescin a rovněž by neměl problém ho užívat v těhotenství. Já osobně doporučuji důsledné dodržování režimových opatření. Užívání těchto preparátů obecně doporučuji rezervovat pro případ obtížně zvladatelných otoků a bolestivosti.

Dobrý den Veroniko. Zvětšování křečových žil v době těhotenství je běžné a vcelku přirozené, protože dochází k hormonálním změnám a změnám poměrů v pánvi, které, zvláště u predisponovaných žen, vedou k tomuto zvětšování. U části žen se po porodu viditelnost křečových žil opět zmírní. U žen, u kterých přetrvávají, lze po ukončení těhotenství uvažovat o některé z variant odstranění křečových žil. Co se týče kompresivních punčoch, za optimální považuji nošení punčoch stehenních se silikonovým protiskluzovým lemem, takzvané druhé kompresivní třídy. Lýtkové punčochy doporučuji u pacientů, kteří z nějakého důvodu stehenní punčochy nesnesou a považuji je za variantu „lepší než nic“. Těhotenské punčochy indikuji pouze v případech těžkých varikosit zasahujících do třísel, případně až na břicho. Každopádně je vhodné před doporučením vhodné varianty punčoch provést ultrazvuk ke zhodnocení žilního řečiště. Punčochy je dobré nosit tehdy, když jste dlouho na nohách nebo je na ně nějaká zátěž, jako například dlouhé sezení se spuštěnými nohami. Je dobré je mít například u cviků pro posílení stěny břišní, ale u cviků proti křečovým žilám nezbytné určitě nejsou.

Dobrý den. Nevím, jak dlouho potíž s uvedenou žilou máte a jistě bych zde doporučil provedení ultrazvukového vyšetření – jednak k vyloučení akutnějšího stavu, například zánětu uvedené žíly, ale také z důvodu prohlédnutí spojek uvedené žíly s okolním cévním systémem, včetně zvážení případného odstranění uvedené žíly. Stran neoprenové bandáže by my připadala dle Vašeho popisu smysluplnější spíše ta kotníková – aby uvedenou žílu překryla a nezpůsobovala naopak stažení žíly svým spodním okrajem. Já osobně nemám s těmito bandážemi žádné zkušenosti a za lepší považuji kompresivní podkolenky, které jsou přímo na problémy s křečovými žilami vyráběny. Dále by Vám mohli pomoci heparinové masti, které si můžete volně koupit v lékárně.

Dobrý den. Dle Vašeho popisu máte zkrátka dispozici k tvorbě křečových žil, která je geneticky daná a zcela zbavit se této tendence nelze. Můžete ji však zmírnit a to dodržováním režimových opatření, kam patří dávání nohou do vyvýšené polohy, cvičení, chladné sprchy, vyhýbání se statické a tepelné zátěži, užívání venotonik a nošení kompresivních pomůcek při zátěži. Další možností je nechat se vyšetřit ve specializované cévní ambulanci, kde provedou diagnostiku ultrazvukem, dle výsledku se dají indikovat zákroky, které rozvoj křečových žil zmírní a případně mohou viditelné křečové žíly odstranit – zde mám na mysli celé spektrum zákroků od klasické operace křečových žil až po takzvanou sklerotizaci, s tím, že některé z těchto zákroků jsou hrazeny zdravotní pojišťovnou, jiné jsou hrazeny pacientem.

Dobrý den. Na základě Vašeho dotazu nelze samozřejmě jednoznačně stanovit diagnózu, mohu jen napsat, co považuji za pravděpodobné. Podle toho, jak Vaše potíže popisujete, mohlo by se jednat o chronickou žilní nedostatečnost, kterou jste podědila po mamince. Jedná se o nemoc, spočívající v poruše odtoku krve žilami z nohou. Nemyslím tím trombózu nebo ucpávání žil, což jsou akutní onemocnění. Radím Vám především navštívit cévní ambulanci s možností ultrazvukového vyšetření žil a dle nálezu stanovit další postup. Do té doby dodržujte režimová opatření, která pomohou žilám lépe odvádět nahromaděnou tekutinu z nohou. Dávat nohy co nejčastěji přes den i přes noc do zvýšené polohy, sprchovat nohy chladnou vodou, cvičit. Lze rovněž doporučit v době, kdy počasí dovolí, nosit kompresivní punčochy a případně nasadit na přechodnou dobu takzvaná venotonika /např. Detralex, Cyclo 3 Fort, Venoruton, Doxium atp./. Také lze doporučit navštívit serii lymfodrenáží – manuálních nebo mechanických masáží nohou.

Dobrý den. Vzhledem k tomu, že máte otoky po operaci, bych navrhoval provést kontrolní ultrazvukové vyšetření žilního systému levé nohy ke zhodnocení stavu. Je důležité myslet na to, že operací nemoc nazývaná žilní nedostatečnost nepřestává existovat, jen by měly být odstraněny největší zdroje vzniku otoků a křečových žil, tudíž nepřestává být důležité stále dodržovat režimová opatření, kterými jsou ukládání nohou do zvýšené polohy, cvičení, chladné sprchy a nošení kompresivních pomůcek. Případně bych zkusil efekt venotonik.

Milá Kláro, nevím přesně, co myslíš těmi uzlíky, ale pokud máš ve věku 14 let křečové žilky, pak k nim máš nejspíš dispozici, proto bys měla dodržovat obecně doporučovaná režimová opatření, která zvětšování křečových žil zpomalí. Patří sem cvičení, plavání, jízda na kole, ukládání nohou do zvýšené polohy na noc a v případě vyšší zátěže užívání kompresivních pomůcek. V Tvém případě připadají v úvahu podpůrné punčochy – navštiv prodejnu zdravotních potřeb a vyber si takové, které se Ti budou líbit. Křečové žilky se v pozdějším věku dají odstranit například sklerotizací nebo chirurgickým zákrokem, ale nad tím bych uvažoval nejdříve kolem dvaceti let, záleží samozřejmě na tom, jak výrazné je budeš mít. Pokud Tě to bude moc trápit, navštiv svého dětského lékaře a on posoudí, zda by u Tebe bylo vhodné cévní vyšetření a případně Tě pošle na vhodnou ambulanci.